第七届上海市“未来科技之星”

评选和培育活动

科学幻想画申报书



作品名称:


申 报 者:


所在学校:


我确认:

1.我确认已认真阅读了通知并且同意遵守通知中的内容。

2.我确认所申报资料属实。

3.我确认授权主办单位比赛结束后,无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目的权利。

4.服从比赛评审委员会的各项决议。


所有参赛选手同意并且遵守以上要求,申报者监护人签名确认后才能参赛。



申报者签名(手签):



监护人签名(手签):






年 月 日








科学幻想画申报表


申报者情况

姓名


性别


民族


出生年月


学历类别

幼儿□ 小学□

年级


所在学校


联系电话


通讯地址


邮政编码


辅导教师

姓名


性别


专业领域


职务或职称


出生年月


所在单位


联系电话


画题:

艺术形式


作品创意说明

(限300字以内):











资格确认


1.上述申报者均为在校生。


2.本项目是申报者于近两年完成作品,仅限个人作品。


3.学校意见:

(所在学校盖章)


年 月 日


区组织单位推荐意见

经审查,同意申报上海市“未来科技之星”评选和培育活动。我们已要求该作品作者所在学校对该作品做了资格审定,申报内容属实。


区组织单位意见:




区组织机构盖章


年 月 日



上海市“未来科技之星” 评选和培育活动组委会绘制

二〇二二年九月