项目类型

□创新成果（限初、高中） □科技创意（限小学3-5年级）

项目名称

申报学校

（学校盖章）

项目所属

学科

□ 数学 □ 物理学 □ 化学 □ 微生物学 □ 环境科学 □ 生物化学 □医药与健康学□ 工程学 □ 计算机科学 □ 动物学 □ 植物学 □ 机器人与人工智能技术

项目申报类型

□个人项目 □集体项目（共 人）

项目申报者年龄段

□小学段 □初中段 □高中段

项目实施进度

□设想 □实施中 □结题

申报者情况

姓 名

性别

年龄

学 校

年级

个人电话

家庭电话

辅导者情况

姓 名

性别

年龄

单 位

职称

专业

联系电话